Förslag om samverkansprojekt med internationella cirkusprogrammet

Förslag om samverkan med Konstnärsnämndens internationella program för cirkus

Internationella samverkansprojekt i Sverige

”*” anger obligatoriska fält

1. UPPGIFTER OM FÖRSLAGSSTÄLLARE

Förslagsställare/Projektägare*

Organisationsnummer*

Ange plus-, bankgiro eller bankkontonummer

Plusgiro

Bankgiro

Bankkonto

Kontonummer

Kontaktperson*

Förnamn Efternamn

Telefonnummer*

E-postadress*

Hemsida

2. PROJEKTBESKRIVNING*

Kort bakgrund och intention med projektet

Plats/Region*

Hur ska möten mellan inbjuden gäst och lokala professionella utövare i regionen/Sverige ske?*

Tidsplan*

3. UPPGIFTER OM INTERNATIONELL GÄST

Gäst 1*

Förnamn Efternamn

Stad*

Land*

Hemsida

Har gästen vistats i Sverige tidigare?*

Kort presentation av gästen på svenska (biografi)*

Gäst 2

Förnamn Efternamn

Stad

Land

Hemsida

Har gästen vistats i Sverige tidigare?

Kort presentation av gästen på svenska (biografi)

Gäst 3

Förnamn Efternamn

Stad

Land

Hemsida

Har gästen vistats i Sverige tidigare?

Kort presentation av gästen på svenska (biografi)

Gäst 4

Förnamn Efternamn

Stad

Land

Har gästen vistats i Sverige tidigare?

Kort presentation av gästen på svenska (biografi)

4. BUDGET Ange en övergripande budget med tänkta budgetposter markerade

Bilaga (här kan du ladda upp en bilaga vid behov, t.ex. budget i excelformat)

Dra filer hit eller

Max filstorlek: 20 MB.